髌骨外翻如何诊断?

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1、检查前,让病人在平坦的地面上,双脚尽量伸直,检查者站在病人背后,观察病人是否有跛行;在膝部,让病人尽力弯曲膝盖,同时检测者轻轻下压膝部,然后观察是否有疼痛或不适感。

2、检查中,让病人仰卧,把双腿抬高,检查者的手放在髌骨的下边缘,比较两侧关节的高度,如果有问题,可进一步确定病变位置(如下图) 3.最后,让患者站立,双脚并拢,检查者一手握拳,以指粗面轻叩双髋及双膝,了解有无局部压痛点,并观察股四头肌的萎缩程度,以判断预后。 通过上述步骤,一般能较准确地查出病人是否存在膝内翻/外翻,如果查出有,还可进一步查明原因和严重程度,为治疗提供依据。

不过需提醒的是,上述检查仅能较为准确查出国人常见的“生理性”膝内翻/外翻,而对病理性因素如骨关节炎、类风湿性关节炎等引起的膝内翻/外翻,以及由损伤、药物等引起的异常走路姿势,往往难以检出。对于这部分患者,建议进行相应的专科检查,以进一步明确病因。

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