哈士奇的角膜炎有哪几?
角膜炎分为两种
第一种是感染链球菌引起的急性化脓性角膜炎,也叫敏感菌角膜炎
第二种是真菌感染引起的难治性感染性角膜炎,也叫难治性角膜炎。
两者之间的病因及症状有很大区别。
一. 感染链球菌引起的急性化脓性角膜炎
1. 发病原因:主要由于鼻腔中细菌病毒感染引发,这些细菌病毒从鼻腔沿着鼻腔屏障,经过窦口(上颌窦,额窦,筛窦)感染到眼球周围;某些患者初期会有肺炎的表现。
2. 临床症状:患眼严重的疼痛,头痛,甚至在眼睑和结膜囊内形成脓性分泌物,甚至压迫眼球造成角膜麻痹而偏盲。脓液附着在睫毛上,当闭眼时,脓液往往流到前庭部。严重的全身发热,头疼,恶心,呕吐也随之发生。
3. 诊断:主要依靠在眼部症状出现后行血清病原体检查,常可确定。在病症进行期,结膜囊分泌物中可以看到细菌,刮取眼睑脓肿最柔软的部位的分泌物,在清洁的玻片上涂少量分泌物将其染色,行光学显微镜检查,可以找到细菌,必要时行细菌培养,乳酸盐培养基可以分离出链球菌。
4. 治疗:针对此种类型的角膜炎,首选处理应是及时的全身应用抗生素治疗。一旦病情得到控制,炎症现象便会慢慢消退。一旦病情恶化,大量的细菌病毒被注入到血液循环中,便会引起菌血症、毒血症,严重时可出现休克状态,即使安全渡过了感染期,也可能出现眼睛的永久性损害,甚至视力障碍。
二. 真菌感染引起的难治性感染性角膜炎
1. 发病原因:主要由鼻腔中细菌病毒感染引发,当外界环境和免疫能力下降时,这些细菌病毒便会进入眼球,引发角膜炎。
2. 临床表:症状和体征相对不明显,病情也是时好时坏。眼部刺激症状也是比较轻微,如果累及瞳孔区,会出现畏光、流泪、刺痛感。疾病早期可以看见斑片状的角膜上皮剥落,可逐渐进展到眼睑水肿和结膜充血。
3. 诊断:主要依靠病原学检查,结膜囊或泪道分泌物染色,可直接见到芽孢或假菌丝,或从结膜伤口处分离出菌丝,但需与结核球溃疡相鉴别,后者的分泌物中没有细菌及芽孢,且多为肺型结核菌。
4. 治疗:主要用抗真菌药物,常用的有滴眼剂、冲洗液及眼膏等。对难治性患者,可以采用激素治疗。病情明显好转后,要注意提高全身免疫力,营养眼部神经,恢复眼部细胞活力,达到治愈目的。